Myome

Um das Wachstum von Myomen vorübergehend zu bremsen und Beschwerden zu lindern, kann eine Hormontherapie mit Gestagenen, Gestagen-Östrogen-Kombinationen, GnRH-Analoga (zyklussteuernde Hormone aus dem Zwischenhirn) oder dem Wirkstoff Ulipristalacetat* sinnvoll sein. Die Therapie wird meist zeitlich begrenzt eingesetzt. Häufig erfolgt im Anschluss an die Behandlung zusätzlich eine Operation.

_{* Hinweis zum Wirkstoff Ulipristalacetat: Der Wirkstoff liegt als Tablette vor. Er hemmt die Wirkung des Hormons Progesteron, welches am Wachstum der Myome beteiligt ist und kann so zu einer Verkleinerung der Myome und zur Verringerung der Beschwerden beitragen. Bei der Behandlung mit dem Wirkstoff sind Fälle von Leberschäden aufgetreten. Die Anwendung darf daher nur noch in Betracht gezogen werden für die Intervalltherapie mittlerer bis starker Symptome bei Frauen vor der Menopause und bei denen eine Embolisation und ein chirurgischer Eingriff nicht geeignet oder fehlgeschlagen sind. Zu möglichen Nebenwirkungen sprechen Sie mit Ihrer Ärztin / Ihrem Arzt. Weitere Informationen bietet das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM).}

Bei einer Operation kann entweder die gesamte Gebärmutter entfernt werden (Hysterektomie) oder die Myome werden ausgeschält (Myomnukleation).

Ist eine operative Entfernung der Myome sinnvoll, führen Ärztinnen und Ärzte gerade bei jungen Frauen häufig eine gebärmuttererhaltende Operation durch. Diese erfolgt zunehmend nicht mehr mit Bauchschnitt, sondern mithilfe einer Bauchspiegelung (Laparoskopie), da der Eingriff schonender und die Gesundung schneller ist.

Eine vollständige Gebärmutterentfernung oder zumindest eine Entfernung des gesamten Gebärmutterkörpers, unter Belassung des Gebärmutterhalses, kann unter Umständen ratsam sein, wenn die betroffenen Frauen an starken Schmerzen und Regelblutungen leiden oder wenn viele und schnell wachsende Myome vorhanden sind. Voraussetzung für diesen Eingriff ist, dass die Familienplanung bereits abgeschlossen ist. Welcher Eingriff in Ihrem Fall sinnvoller ist, müssen Sie mit der Ärztin / dem Arzt erörtern. 

Der Eingriff ist minimal-invasiv und erfolgt unter lokaler Betäubung. Mit Hilfe eines Katheters werden dabei gezielt die Blutgefäße, die das Myom versorgen, verschlossen. Das Wachstum der Myome wird dadurch gestoppt.

Dieser kommt bei Myomen zum Einsatz die günstig liegen, damit keine anderen Organe geschädigt werden. Die Ultraschallwellen werden gebündelt auf die Myome gerichtet. Dabei wird eine so große Hitze erzeugt, dass das Gewebe abstirbt und die Myome so verkleinert werden.

Insbesondere entzündungshemmende Schmerzmittel wie Diclofenac und Ibuprofen kommen dabei zum Einsatz. Beide Medikamente werden auch genutzt, um starke Menstruationsschmerzen zu lindern. Mögliche Nebenwirkungen können Magenbeschwerden, Übelkeit oder Kopfschmerzen sowie Benommenheit sein.